Кариес – одна из частых причин обращения в клинику «Сальве». Поражение эмали и твердых тканей может затрагивать один или несколько зубов в ротовой полости, иметь разные стадии разрушения. Каждый случай требует тщательной диагностик для выбора правильной стратегии лечения.

Под темном «кариес» стоматологи понимают инфекционный патологический процесс, который происходит по мере растворения минеральных веществ в теле зуба, в результате чего появляются повреждения. Заболевание встречается у взрослых и детей, отличается высокой скоростью распространения. Если вовремя не вылечить поврежденный зуб, кариес разрушит его до основания, а также затронет соседние зубные единицы.

Стоматологи классифицируют кариес с учетом глубины разрушения структуры зуба:

1. Заболевание на этапе пятна. На этом этапе видимых дефектов («дыр», трещин) не видно, а пораженный участок выделяется более светлым и мутным оттенком с шероховатой поверхностью. Это происходит из-за потери минералов на определенном участке эмали. Неприятных ощущений пятно не доставляет, поэтому заметить его может лишь стоматолог в рамках профилактического осмотра.
2. Поверхностный кариес. Видимое разрушение эмали – углубление характерного темного цвета с выраженной шероховатой поверхностью. Возможна повышенная чувствительность к холодному или горячему в этой зоне.
3. Средний. Разрушения прошли сквозь эмаль и дошли до дентина. При приеме пищи (особенно кислой, сладкой) могут возникать неприятные и даже болезненные ощущения, которые быстро проходит после полоскания ротовой полости.
4. Глубокий. Обширное и серьезное разрушение тканей зубной единицы. Боль может возникать при температурных (холодное и горячее), химических (кислое-сладкое), механических (процесс жевания) воздействиях.

Выбор диагностических методов зависит от особенностей заболевания, локализации и степени повреждения зубных тканей:

1. Визуальный осмотр с помощью зеркала. Стоматолог исследует эмаль на предмет пятен, повреждений, шероховатых участков.
2. Подсушивание. Зуб изолируют от слюны, высушивают с помощью ватных тампонов или потока воздуха. Здоровые участки сохраняют блеск, а поврежденные отличаются матовостью.
3. Окрашивание. На зубы наносится кариес-маркер – специальное вещество, которое не задерживается на здоровой поверхности, но впитывается в разрушенные участки и трещины. Метод позволяет не только локализовать кариес, но и определить его границы.
4. Рентгенография – позволяет выявить скрытые формы заболевания, глубокий кариес, а также изучить сложные участки (например, под десной или на стыке двух зубов).
5. Ортопантомограмма – панорамный снимок ротовой полости, полученный с помощью дентального томографа. 
6. Световая диагностика – под ярким потоком света инфицированные области выделяются темными пятнами. Поток света может быть и в УФ-диапазоне, либо представлен в виде лазерного луча.

Современные методы диагностики не доставляют дискомфорта или боли пациенту.

Все начинается с беседы с врачом: он выслушает жалобы, уточнит информацию по здоровью пациента, наличию у него аллергических реакций и хронических заболеваний. После этого наступит черед визуального осмотра и гигиены ротовой полости. 

Затем стоматолог приступает к лечению кариеса одним из подходящих способов. Если повреждения на начальных стадиях, то выбирают реминерализацию – восстановление целостности эмали за счет восполнения потерянных минералов. Также подойдет фторирование. Методика позволяет создать прочный слой, который защитит и от вредных воздействий, и от потери минералов. 

Если повреждения более серьезные, то зуб восстанавливают с помощью пломбирования. Этапы лечения в этом случае следующие:

1. Анестезия. Выбор препарата зависит от особенностей организма (аллергические реакции, чувствительность к боли и пр.), а также опыта врача. 
2. После обезболивания стоматолог с помощью бормашины удаляет инфицированные области, формирует полость нужной формы для установки пломбы. Её дополнительно обрабатывают антисептиками для обеззараживания, а затем препаратом с ортофосфорной кислотой. 
3. Чтобы пломба надежно зафиксировалась, на поверхность зуба наносят вещества, увеличивающие адгезию, то есть сцепление. 

Следующий этап – установка прокладки под пломбу. Они бывают разных видов:

• лечебные – восстанавливают кровообращение в пульве, защищают нервы, стимулируют выработку заместительного дентина;
• изолирующие – исключают раздражение пульпы, защищают ее от токсинов, а также сохраняют целостность зубных тканей в процессе усадки пломбировочного материала.

Далее наступает черед установки пломбы. Она должна воссоздать анатомическую форму зубной единицы, а также восстановить его функции. С помощью шлифовки и полировки врач подгоняет пломбу под особенности прикуса.

Условно их можно разделит на общие и местные:

1. Общие – неправильное питание, соматические заболевания, внешние воздействия (например, обморожение), наследственность и пр.
2. Местные – плохая гигиена полости рта, нарушения в биохимическом составе тканей зубов, плохая резистентность защитных механизмов полости рта.

Без своевременной стоматологической помощи кариес будет стремительно развиваться, пока не привет к разрушению зуба, воспалению зубного нерва (пульпиту) или периодонтиту.

Именно поэтому при первых симптомах заболевания не ждите, пока кариес начнет разрушать глубокие ткани – лечение в клинике «Сальве» проходит на современных аппаратах, с качественной анестезией и при участии компетентных специалистов. В результате вы получите комфортное, эффективное и красивое лечение кариеса на любой стадии заболевания.